Большая советская энциклопедия - желчегонные средства

Желчегонные средства, вещества растительного происхождения или синтетические, увеличивающие выход желчи в двенадцатиперстную кишку, стимулирующие образование ее в печеночных клетках или усиливающие ее продвижение по желчевыводящим путям. Некоторые Ж. с. оказывают и то и другое действие. На процесс желчеобразования Ж. с. действуют непосредственно и через систему нейро-гуморальной регуляции обмена веществ, в частности углеводно-фосфорного обмена. Образование желчи усиливается под влиянием желудочного сока, принятых внутрь кислых жидкостей, минеральных вод, яичных желтков, при механическом раздражении слизистой оболочки желудка и при поступлении в кишечник желчи или желчных кислот. Наиболее употребительными фармакологическими стимуляторами желчеобразования являются препараты желчных кислот (дигидрохолевая кислота, или хологон, дехолин) и натуральной желчи (аллохол, холензим). Они обусловливают повышение выделения желчных солей и вместе с тем увеличение общего количества выделяемой желчи. Желчегонное действие оказывают некоторые растительные средства: экстракт плодов шиповника (холосас), экстракт или настой рылец кукурузы, отвар или настой цветов бессмертника. Новые синтетические Ж. с. — оксафенамид, циквалон и др. — обладают желчегонными, антисептическим и противовоспалительным свойствами. Для расслабления мышечного жома, перекрывающего в толще стенки двенадцатиперстной кишки устье общего желчевыводящего протока, назначают сульфат магния, а также спазмолитические средства, минеральные воды: Боржоми, Ессентуки № 4 и 17, Смирновскую, Славяновскую, Саирме и Арзни. Ж. с. применяют в основном при лечении хронических воспалительных заболеваний печени и желчного пузыря (холециститы, холангиты, холецистогепатиты) и желчнокаменной болезни. При этих заболеваниях нередко одновременно с Ж. с. назначают антисептические средства. Повышение давления в желчном пузыре с помощью Ж. с. иногда используют для изгнания мелких камней, закупоривающих проток. Лит.: Аничков С. В., Беленький М. Л., Учебник фармакологии, Л., 1969; Машковский М. Д., Лекарственные средства, 6 изд., М., 1967. Ю. В. Буров.